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復(fù)議決定書

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某公司不服蘇州工業(yè)園區(qū)人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定工傷決定糾紛案行政復(fù)議決定書

時(shí)間: 2023-12-26 10:57:13 |來源: |瀏覽量:|字號(hào):
2023-12-26 10:57:13

申請(qǐng)人公司。

被申請(qǐng)人蘇州工業(yè)園區(qū)人力資源和社會(huì)保障局。

第三人。

申請(qǐng)人不服被申請(qǐng)人作出的蘇0540工認(rèn)〔2022XX號(hào)認(rèn)定工傷決定,向本機(jī)關(guān)郵寄提出行政復(fù)議申請(qǐng),本機(jī)關(guān)經(jīng)審查認(rèn)為申請(qǐng)材料不齊全,通知申請(qǐng)人補(bǔ)正相關(guān)材料。2022年5月23日,本機(jī)關(guān)收到申請(qǐng)人的補(bǔ)正材料,并于5月27日予以受理。因黃與涉案行政行為有利害關(guān)系,本機(jī)關(guān)615通知作為第三人參加行政復(fù)議。7月13日,本機(jī)關(guān)決定延期30日作出行政復(fù)議決定。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

申請(qǐng)人稱:其不服被申請(qǐng)人作出的蘇0540工認(rèn)〔2022XX號(hào)認(rèn)定工傷決定。

申請(qǐng)人的主要意見:首先,第三人聲稱于2021年6月10日下午18時(shí)左右因工作原因受傷與事實(shí)不符,申請(qǐng)人處的所有員工在18時(shí)左右均處于下班狀態(tài),且當(dāng)日申請(qǐng)人并沒有安排任何員工加班;其次,第三人聲稱于6月10日下午18時(shí)左右受傷,但是當(dāng)天第三人并沒有向申請(qǐng)人處的任何員工匯報(bào)受傷的過程及結(jié)果;再次,第三人所聲稱的受傷事故并沒有任何其他在場(chǎng)員工予以證明;最后,第三人于6月11日才告知受傷的結(jié)果,因此不排除第三人下班后在家中受傷的可能。據(jù)此,被申請(qǐng)人作出的認(rèn)定工傷決定事實(shí)不清,本案情形不屬于《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款規(guī)定的認(rèn)定工傷情形,被申請(qǐng)人適用法律錯(cuò)誤。

申請(qǐng)人請(qǐng)求:撤銷被申請(qǐng)人作出的0540工認(rèn)〔2022XX號(hào)認(rèn)定工傷決定。

申請(qǐng)人提供的證據(jù):認(rèn)定工傷決定書、情況說明。

被申請(qǐng)人在法定期限內(nèi)提交了書面答復(fù)及相關(guān)材料,主要答復(fù)意見:

1.被申請(qǐng)人作出的認(rèn)定工傷決定,事實(shí)清楚,證據(jù)確鑿。第三人系申請(qǐng)人的職工,20216月10日工作(維修模具)時(shí)檢具掉落砸傷。第三人于次日凌晨前往蘇州市吳中區(qū)甪直人民醫(yī)院初診足外傷,后轉(zhuǎn)至蘇州九龍醫(yī)院治療診斷為:右足第1、2骨及內(nèi)外側(cè)楔骨骨折;右足軟組織挫傷。2022年1月4日,蘇州工業(yè)園區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)作出蘇園勞仲案字2021XX號(hào)仲裁裁決,裁決確認(rèn)第三人與申請(qǐng)人自2021年6月3日至9月8日期間存在勞動(dòng)關(guān)系。關(guān)于勞動(dòng)關(guān)系,雙方均沒有提出相反的觀點(diǎn)或證據(jù)。

2.被申請(qǐng)人作出的認(rèn)定工傷決定,適用依據(jù)正確。本案中,第三人正常下班時(shí)間為17時(shí),自述于2021年6月10日18時(shí)左右加班工作時(shí)受傷。申請(qǐng)人法定代表人滕認(rèn)可第三人上下班需要打卡考勤,工作時(shí)間正常是8時(shí)-17時(shí),如果加班則以打卡時(shí)間為準(zhǔn),但申請(qǐng)人無法提供考勤記錄或監(jiān)控視頻等證據(jù)證實(shí)事發(fā)當(dāng)日第三人的準(zhǔn)確下班時(shí)間,應(yīng)承擔(dān)舉證不能的法律后果。第三人本人陳述與就診記錄、聊天記錄、馬的證人證言等證據(jù)互相印證,可以證明其在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所內(nèi)因工作原因受到了事故傷害。故第三人受傷符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一項(xiàng)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷的情形,被申請(qǐng)人作出的認(rèn)定工傷決定適用法律依據(jù)正確。

3.被申請(qǐng)人作出的認(rèn)定工傷決定,程序合法。20216月10日,第三人被掉落的檢具砸傷;2021年10月9日,第三人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);因申請(qǐng)材料不齊全,被申請(qǐng)人于2021年10月15日發(fā)出工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料一次性補(bǔ)正告知書;后第三人補(bǔ)正材料,被申請(qǐng)人于2021年12月24日收悉并予以受理,并于同日向用人單位發(fā)出工傷認(rèn)定限期舉證通知書;由于不可抗力(新冠疫情)導(dǎo)致工傷認(rèn)定難以進(jìn)行,被申請(qǐng)人于2022年2月14日發(fā)出工傷認(rèn)定中止通知書;后被申請(qǐng)人于4月8日恢復(fù)工傷認(rèn)定程序;被申請(qǐng)人根據(jù)調(diào)查核實(shí)的情況,于4月14日作出0540工認(rèn)〔2022XX號(hào)認(rèn)定工傷決定,并按照規(guī)定進(jìn)行了送達(dá)。

綜上,被申請(qǐng)人作出的0540工認(rèn)〔2022XX號(hào)認(rèn)定工傷決定,事實(shí)清楚,證據(jù)確鑿,適用依據(jù)正確,程序合法,請(qǐng)求依法予以維持。

被申請(qǐng)人提供的主要證據(jù)和依據(jù):認(rèn)定工傷決定書、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、工傷申報(bào)證據(jù)清單、授權(quán)委托手續(xù)、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、第三人身份證復(fù)印件、用人單位工商信息、微信聊天截圖、公告、事故經(jīng)過說明、證人證言及身份證復(fù)印件、就診資料、勞動(dòng)合同、仲裁裁決書及庭審筆錄、工傷申報(bào)證據(jù)清單、工傷認(rèn)定調(diào)查詢問筆錄、工傷認(rèn)定外出調(diào)查記錄表、補(bǔ)正告知書、受理決定書、限期舉證通知書、中止通知書、通知、恢復(fù)通知書及付郵憑證和《工傷保險(xiǎn)條例》《江蘇省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問題的處理意見》《江蘇省工資支付條例》等。

第三人的主要意見:被申請(qǐng)人作出的蘇0540工認(rèn)〔2022〕XX號(hào)認(rèn)定工傷決定認(rèn)定事實(shí)清楚,程序合法,適用法律正確,應(yīng)予維持。2021年6月10日下午17時(shí)30分到18時(shí)左右,第三人和馬公司工作,第三人維修模具時(shí),產(chǎn)品檢具從機(jī)臺(tái)掉落砸到右腳腳面,當(dāng)時(shí)只是麻痛沒有放在心上,一直工作到晚上20:00左右下班,王回到公司來鎖大門?;丶彝局屑盎氐阶√幒?,第三人感覺右腳腫脹,自行簡(jiǎn)單用藥后一直未見好轉(zhuǎn)。次日凌晨,第三人讓馬陪同至甪直人民醫(yī)院就診,拍片檢查結(jié)果為骨折,回到住處后已近凌晨?jī)牲c(diǎn)故未打擾熊等公司人員。早上復(fù)查CT后方覺事情嚴(yán)重,遂電話告知熊,后熊通知公司法定代表人滕。滕到醫(yī)院查明情況后,開車把第三人轉(zhuǎn)至蘇州九龍醫(yī)院治療,住院期間一直是馬陪護(hù)。公司亦認(rèn)可馬的陪護(hù)行為,陪護(hù)期間沒有扣除馬的薪資。證人所陳述的事實(shí)與第三人自述的事實(shí)相吻合,符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一項(xiàng)規(guī)定的情形。綜上,被申請(qǐng)人作出蘇0540工認(rèn)〔2022〕XX號(hào)認(rèn)定工傷決定,認(rèn)定事實(shí)清楚,程序合法,適用法律正確,應(yīng)予維持。

第三人提供的證據(jù):微信聊天截圖。

經(jīng)審理查明2021年6月3日至9月8日期間,第三人與申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系。2021年6月10日下午18時(shí)左右,第三人在申請(qǐng)人廠房?jī)?nèi)維修模具時(shí),產(chǎn)品檢具從機(jī)臺(tái)上掉落導(dǎo)致第三人右腳受傷。2021年6月11日凌晨1時(shí)左右,第三人至蘇州市吳中區(qū)甪直人民醫(yī)院急診科就診,病歷記載“主訴:外傷致右足腫痛五小時(shí)”“現(xiàn)病史:五小時(shí)前右足外傷致腫痛”。該院當(dāng)日CT診斷報(bào)告單診斷為“右足第1、2跖骨及內(nèi)側(cè)楔狀骨折”,后轉(zhuǎn)診至蘇州九龍醫(yī)院治療。

2021年10月9日,第三人向被申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),并提交同事馬的證人證言等證據(jù)。因提交的材料不完整,被申請(qǐng)人10月15日作出補(bǔ)正告知書,要求第三人補(bǔ)正相關(guān)證明材料。2021年12月24日,被申請(qǐng)人收到第三人的補(bǔ)正材料,于當(dāng)日予以受理,之后向申請(qǐng)人發(fā)出工傷認(rèn)定限期舉證通知書。

工傷認(rèn)定調(diào)查過程中,申請(qǐng)人認(rèn)為第三人不構(gòu)成工傷,向被申請(qǐng)人提交書面意見,并提交前任法定代表人、總經(jīng)理滕與員工王的情況說明,均稱其二人“查看公司監(jiān)控,回放2021年6月10日17點(diǎn)-20點(diǎn)監(jiān)控記錄,并未發(fā)現(xiàn)他在公司里走動(dòng)腳有異常”,但“監(jiān)控當(dāng)初遺忘保存”。2022年2月9日,王接受被申請(qǐng)人調(diào)查詢問時(shí)稱“當(dāng)天晚上20:00多,黃來到我住處把車間的鑰匙送給我的時(shí)候,當(dāng)時(shí)我也沒有發(fā)現(xiàn)黃有什么異常的地方”。因上海疫情原因,馬短期內(nèi)無法至蘇州配合制作調(diào)查筆錄,被申請(qǐng)人于2022年4月7日通過電話向馬核實(shí)情況,馬電話確認(rèn)第三人提交的證人證言系其本人書寫,第三人受傷時(shí)其在現(xiàn)場(chǎng),情形與第三人描述基本一致。

此外,第三人于工傷認(rèn)定申請(qǐng)階段提交的微信聊天截圖顯示,第三人于受傷后第二天即向申請(qǐng)人的負(fù)責(zé)人員告知受傷情況,申請(qǐng)人在第三人治療初期并未對(duì)此提出異議。

2022年2月14日,被申請(qǐng)人作出工傷認(rèn)定中止通知書,中止工傷認(rèn)定程序,后于4月8日恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。4月14日,被申請(qǐng)人作出0540工認(rèn)〔2022XX號(hào)認(rèn)定工傷決定,認(rèn)為申請(qǐng)人的情形,符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一項(xiàng)之規(guī)定,予以認(rèn)定工傷,并將認(rèn)定工傷決定書送達(dá)第三人及申請(qǐng)人。

上述事實(shí),有申請(qǐng)人、被申請(qǐng)人分別提供的認(rèn)定工傷決定書、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、授權(quán)委托手續(xù)、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、第三人身份證復(fù)印件、用人單位工商信息、微信聊天截圖、公告、事故經(jīng)過說明、證人證言及身份證復(fù)印件、就診資料、勞動(dòng)合同、仲裁裁決書及庭審筆錄、工傷申報(bào)證據(jù)清單、工傷認(rèn)定調(diào)查詢問筆錄、工傷認(rèn)定外出調(diào)查記錄表、補(bǔ)正告知書、受理決定書、限期舉證通知書、中止通知書、通知、恢復(fù)通知書及付郵憑證等證據(jù)予以證實(shí)。

本機(jī)關(guān)認(rèn)為:根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五條第二款之規(guī)定,蘇州工業(yè)園區(qū)人力資源和社會(huì)保障局作為轄區(qū)內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門,具有處理案涉工傷認(rèn)定申請(qǐng)的法定職責(zé),系本案適格被申請(qǐng)人。

本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)為被申請(qǐng)人所作的認(rèn)定工傷決定是否合法。1.第三人在工傷認(rèn)定申請(qǐng)階段提交的證人證言、醫(yī)院就診資料、微信聊天截圖等材料與被申請(qǐng)人調(diào)查核實(shí)的情況、第三人陳述意見能夠相互印證,故可以認(rèn)定第三人在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害。2.根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十九條第二款規(guī)定,職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。本案中,申請(qǐng)人對(duì)第三人所受傷害的發(fā)生時(shí)間雖然提出異議,但是其提供的證據(jù)并不足以證明其主張,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的法律后果。據(jù)此,被申請(qǐng)人將第三人受到的事故傷害認(rèn)定為工傷,符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定。

綜上,根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第二十八條第一款第一項(xiàng)之規(guī)定,本機(jī)關(guān)作出復(fù)議決定如下:

維持被申請(qǐng)人蘇州工業(yè)園區(qū)人力資源和社會(huì)保障局作出的蘇0540工認(rèn)〔2022XX號(hào)認(rèn)定工傷決定。

申請(qǐng)人、第三人如對(duì)本決定不服,可自收到本決定之日起15日內(nèi),向人民法院提起行政訴訟。

20228月18


本案援引的主要依據(jù)條款

《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》

第二十八條第一款第一項(xiàng)行政復(fù)議機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)法制工作的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)被申請(qǐng)人作出的具體行政行為進(jìn)行審查,提出意見,經(jīng)行政復(fù)議機(jī)關(guān)的負(fù)責(zé)人同意或者集體討論通過后,按照下列規(guī)定作出行政復(fù)議決定:

(一)具體行政行為認(rèn)定事實(shí)清楚,證據(jù)確鑿,適用依據(jù)正確,程序合法,內(nèi)容適當(dāng)?shù)?,決定維持;


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